Référence

Choquet O, Capdevila X. Bloc du plexus cervical intermédiaire échoguidé. Webanesthésie 2011;5:11012.

Résumé

Dans la région postéro-latérale du cou, l’espace cervical postérieur est situé sous les muscles sterno-cléido-mastoïdien et trapèze, entre la lame superficielle du fascia cervical profond et la lame prévertébrale. Les divisions superficielles du fascia cervical traversent le tissu conjonctif de l’espace cervical postérieur puis émergent au bord postérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien. Nous décrivons une technique originale de bloc plexique cervical intermédiaire. L’aiguille est avancée dans le plan au niveau de C4 entre les bords antérieur du trapèze et postérieur du sterno-cléido-mastoïdien pour atteindre l’espace cervical postérieur où l’anesthésique local est injecté. Pour la chirurgie carotidienne, l’injection est guidée vers la gaine carotidienne et une infiltration sous-cutanée est associée. Cette approche intermédiaire semble facile, simple et efficace.

Summary

In the posterolateral portion of the neck, the posterior cervical space is deep to the sternocleidomastoid and trapezius muscle below the investing fascia, and superficial to the prevertebral space. The superficial divisions of the cervical plexus cross the connective tissue of the posterior cervical space then cutaneous branches emerge from posterior border of sternocleidomastoid muscle. We describe an original technique of ultrasound guided intermediate cervical plexus block. The needle is advanced in plane at C4 level between the anterior border of trapezius and posterior border of sternocleidomastoid muscles to reach the posterior cervical space where local anesthetic is injected. For carotid surgery, the anaesthetic spread is extended towards the carotid sheat and a subcutaneous infiltration is performed. This intermediate approach seems easy to perform, safe and efficient.

Mots-clés

Keywords